正中神经断裂术后麻木一般持续2-6个月,实际时间受到神经损伤程度、手术修复时机、术后康复训练、个体修复能力等多种因素的影响。
神经完全断裂比部分损伤恢复时间长,需结合电生理检查评估损伤范围,术后可配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子促进修复。
伤后3个月内行神经吻合术效果较好,延迟手术可能导致神经末梢萎缩,需通过显微外科技术精确吻合,术后早期开始被动关节活动。
拆线后需循序渐进进行感觉再教育训练,包括触觉脱敏练习、定位觉训练,配合低频电刺激治疗,避免肌肉萎缩和关节僵硬。
年轻患者及无基础疾病者神经再生较快,糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者应戒烟以改善神经血供。
术后定期复查肌电图评估神经传导恢复情况,坚持佩戴支具保护患肢,避免过度使用导致二次损伤,适当补充富含维生素B族的食物有助于神经修复。