前列腺增生的症状主要有尿频、排尿困难、尿流变细、尿潴留等,症状发展通常从早期排尿不适逐渐进展至严重排尿障碍。
早期表现为夜尿增多,日间排尿次数超过8次,可能与前列腺压迫膀胱颈部刺激感受器有关。建议减少饮水量,避免摄入咖啡因。
进展期出现排尿踌躇、尿线分叉,因前列腺增大导致尿道机械性梗阻。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、多沙唑嗪等药物缓解症状。
尿流速度明显减慢、射程缩短,与前列腺中叶增生压迫尿道有关。伴随残余尿量增加,需进行尿流率检查评估梗阻程度。
终末期可能发生急性尿潴留,表现为膀胱胀满但无法排尿,需紧急导尿处理。长期梗阻可能继发肾积水,需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。
建议患者限制酒精摄入,避免久坐压迫会阴部,定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检监测病情进展。