孕晚期B群链球菌感染可通过抗生素治疗、阴道局部用药、加强产前监测、调整生活方式等方法干预。感染可能由免疫力下降、阴道菌群失衡、胎膜早破、泌尿系统感染等因素引起。
青霉素类抗生素是首选药物,如阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林,过敏者可选用克林霉素。用药需覆盖分娩过程以降低新生儿感染风险,治疗期间需监测药物不良反应。
可使用含氯己定的阴道栓剂调节局部微环境,配合乳酸菌制剂恢复阴道正常菌群。局部治疗需在医生指导下与全身抗生素联合使用,避免自行冲洗破坏黏膜屏障。
孕35-37周需重复进行阴道及直肠拭子培养,阳性者每两周复查直至分娩。监测胎心变化及阴道分泌物性状,出现胎膜早破需立即住院进行预防性抗感染治疗。
每日更换纯棉内裤并用沸水消毒,如厕后从前向后清洁会阴。增加酸奶等含益生菌食物摄入,避免盆浴及阴道冲洗,妊娠期糖尿病者需严格控制血糖水平。
确诊后应禁止性生活直至治愈,分娩时需提前告知医护人员感染史。新生儿出生后需观察48小时以上,出现嗜睡、喂养困难等表现需立即进行败血症筛查。