皮埋避孕手术后仍有较低概率怀孕,主要与植入位置偏移、药物代谢异常、术后过早同房、个体对孕激素敏感性差异等因素有关。
皮下埋植剂放置过浅或移位可能导致药物释放不稳定,建议术后定期复查超声确认位置,若发现异常需及时取出更换。
肝酶异常或肥胖可能加速药物代谢,降低血药浓度,需监测体重及肝功能,必要时联合屏障避孕措施。
埋植后7天内药物未达有效浓度,此时同房可能受孕,应严格使用避孕套至术后第8天。
少数人对左炔诺孕酮反应不敏感,表现为突破性出血或避孕失败,可考虑更换含依托孕烯的埋植剂。
术后每3个月需复查埋植剂状态,出现停经或异常出血时立即检测妊娠,日常可配合基础体温监测辅助判断避孕效果。