什么是胎盘植入

Question

什么是胎盘植入

Answer 1

胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层的一种病理妊娠状态，根据侵入深度可分为粘连型、植入型和穿透型三类。

1、病因机制

胎盘植入主要与子宫内膜损伤有关，既往剖宫产史或宫腔操作史导致基底层缺损时，滋养细胞易穿透蜕膜侵入肌层。

2、高危因素

前置胎盘合并子宫瘢痕、多次流产清宫术、子宫畸形及辅助生殖技术受孕等，均会显著增加发病概率。

3、诊断方法

产前超声显示胎盘内丰富血流信号、子宫肌层中断，MRI可清晰显示胎盘与肌层界限，血清甲胎蛋白可能异常升高。

4、处理原则

根据分型选择保守治疗或子宫切除术，穿透型需多学科协作，术中可能使用氨甲环酸、缩宫素等药物控制出血。

孕期规范产检有助于早期识别，确诊后应在三级医院分娩，产后需监测出血及感染情况。