高位破水可能增加感染风险、诱发早产、导致胎儿窘迫、引发脐带脱垂等危害。主要与胎膜早破位置较高、宫腔压力异常、生殖道感染、胎位异常等因素有关。
胎膜破裂后细菌可能上行感染,引发绒毛膜羊膜炎。孕妇可能出现发热、腹痛、分泌物异味,需使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素、克林霉素治疗。
羊水流失导致宫缩提前启动,增加早产概率。需监测宫缩频率,必要时使用硫酸镁抑制宫缩,配合地塞米松促进胎肺成熟。
羊水过少可能压迫脐带影响血氧供应,表现为胎心异常。需立即左侧卧位吸氧,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。
胎膜高位破裂时脐带易随羊水滑出宫颈,造成血流中断。需即刻膝胸卧位减少压迫,并准备急诊手术。
出现高位破水需绝对卧床,抬高臀部减少羊水流失,每日监测体温和胎动,禁止盆浴或性生活,及时就医评估胎儿状况。