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先兆流产是什么原因引起的
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先兆流产是什么原因引起的
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  • 李艳芳 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    先兆流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染等因素引起,可通过药物保胎、卧床休息、手术矫正等方式干预。

    1、黄体功能不足

    孕早期孕酮分泌不足导致子宫内膜不稳定,表现为阴道少量出血伴下腹隐痛。需补充黄体酮制剂如地屈孕酮、黄体酮胶囊或黄体酮注射液,同时减少活动。

    2、胚胎染色体异常

    约50%早期流产与胚胎非整倍体有关,可能出现HCG翻倍不良或胎心消失。可通过低分子肝素改善子宫血流,但严重异常需终止妊娠。

    3、子宫结构异常

    子宫纵隔、黏膜下肌瘤等可能压迫妊娠囊,引发规律宫缩和鲜红色出血。需行宫颈环扎术或子宫矫形手术,术后使用硫酸镁抑制宫缩。

    4、感染因素

    弓形虫、风疹病毒等病原体感染可导致绒毛膜炎,伴随发热和异常分泌物。需根据药敏结果选用阿奇霉素、头孢曲松等抗生素治疗。

    出现先兆流产症状应立即卧床,避免提重物和性生活,保持外阴清洁,定期监测血HCG和超声变化。

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