宫颈管长度3.2厘米属于临界值,存在一定早产风险,但需结合宫缩频率、既往产科史等因素综合评估。早产预防措施主要有定期监测、减少体力活动、药物干预、宫颈环扎术。
每1-2周通过阴道超声监测宫颈管动态变化,若长度持续缩短至2.5厘米以下或出现漏斗状改变,需加强干预。
避免久站、提重物等增加腹压行为,建议每日卧床休息时间不少于12小时,必要时使用托腹带减轻宫颈压力。
出现宫缩时可使用黄体酮阴道制剂如微粒化黄体酮胶囊,或注射盐酸利托君抑制宫缩。用药需严格遵医嘱。
对于有早产史或宫颈机能不全者,孕14-24周可考虑麦克唐纳宫颈环扎术,术后需预防感染并限制活动。
建议每日记录胎动情况,出现规律腹痛、阴道流液等症状需立即就诊。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维,保持排便通畅。