右额颞顶部慢性硬膜下血肿可通过钻孔引流术、药物治疗、观察等待、开颅血肿清除术等方式治疗。该病通常由头部外伤、凝血功能障碍、脑萎缩、长期服用抗凝药物等原因引起。
适用于血肿量较大或出现明显占位效应的患者,通过颅骨钻孔引流血肿液体,创伤较小且恢复较快。
对于血肿量较小且症状轻微者,可遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,氨甲环酸改善凝血功能,阿托伐他汀促进血肿吸收。
针对无症状或症状轻微且血肿稳定的老年患者,定期复查头部CT监测血肿变化,暂不进行积极干预。
当血肿机化或反复复发时需行开颅手术,彻底清除血肿并处理出血源,术后需密切观察神经功能恢复情况。
患者术后应避免剧烈运动,保持规律作息,遵医嘱定期复查头部影像学检查,注意观察头痛、呕吐等颅内压增高症状。