小儿脐疝气需不需要治疗

Question

小儿脐疝气需不需要治疗

Answer 1

多数小儿脐疝气无须特殊干预，通常会在2岁前自愈。脐疝气的处理方式主要有观察等待、腹带固定、手术修补、预防并发症。

1、观察等待

脐疝气属发育性缺陷，随着腹直肌间隙闭合可自行恢复。建议家长每日检查疝囊大小，避免患儿剧烈哭闹增加腹压。

2、腹带固定

对直径超过2厘米的疝囊可采用弹性腹带加压。家长需每日清洁皮肤并调整松紧度，防止局部皮肤损伤或肠管嵌顿。

3、手术修补

4岁未愈或发生嵌顿时需手术。脐疝修补术与腹腔镜疝囊高位结扎术可根治，术后需避免感染并限制活动1个月。

4、预防并发症

嵌顿性疝可能引发肠坏死，表现为呕吐、血便。家长发现疝囊变硬、触痛需立即就医，嵌顿超过6小时需急诊手术。

日常避免便秘和长时间咳嗽，可适当补充膳食纤维，2岁内定期随访儿科或小儿外科评估恢复情况。