无痛分娩针可能引起低血压、产程延长、头痛、神经损伤等不良反应,通常由药物作用、个体差异、操作技术、基础疾病等因素引起。
硬膜外麻醉可能导致血管扩张引发低血压,表现为头晕或恶心,可通过调整输液速度或使用升压药物处理,常用药物包括麻黄碱、去氧肾上腺素、阿托品。
麻醉药物抑制宫缩强度可能延长第二产程,需密切监测胎心变化,必要时使用缩宫素加强宫缩,常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇、地诺前列酮。
硬膜穿刺后脑脊液外漏可能引发体位性头痛,建议平卧补液治疗可采用咖啡因或硬膜外血补片,常用药物包括安钠咖注射液、布洛芬、对乙酰氨基酚。
罕见情况下穿刺可能造成神经根刺激或血肿,表现为下肢麻木或肌力下降,需影像学确诊后给予营养神经治疗,常用药物包括甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
实施无痛分娩前需全面评估禁忌证,产后注意观察下肢感觉运动功能,出现异常症状应及时告知医护人员处理。