产后血崩是由于什么引起的

Question

产后血崩是由于什么引起的

Answer 1

产后血崩可能由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，需通过药物止血、清宫手术、输血治疗等方式干预。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维无法有效收缩压迫血管，表现为持续性大量出血。可静脉滴注缩宫素或卡前列素氨丁三醇促进宫缩，严重时需行子宫动脉栓塞术。

2、胎盘残留

胎盘组织滞留宫腔影响子宫复旧，常伴阵发性出血伴血块排出。需超声确认后行清宫术，术后使用头孢曲松预防感染，必要时补充铁剂纠正贫血。

3、产道损伤

分娩过程中宫颈或阴道裂伤导致血管破裂，出血呈鲜红色且与宫缩无关。需立即缝合止血，局部应用凝血酶冻干粉，同时输注血浆改善凝血功能。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压或羊水栓塞引发弥散性血管内凝血，表现为全身多部位渗血。需输注冷沉淀和血小板，静脉注射氨甲环酸，并监测D-二聚体指标。

产后需密切观察出血量及生命体征，保持会阴清洁，补充高铁高蛋白饮食，出现头晕心悸等休克前兆应立即就医。