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脓血便什么原因
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脓血便什么原因
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    脓血便可能由痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。

    1、痔疮

    排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张,血液混合黏液形成脓血便,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重时需行痔切除术。

    2、细菌性痢疾

    志贺菌感染引发肠道黏膜溃疡,出现发热伴黏液脓血便,需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗,并补充电解质溶液。

    3、溃疡性结肠炎

    自身免疫异常导致结肠黏膜持续炎症,表现为反复腹痛与脓血便,可选用美沙拉嗪、泼尼松控制发作,生物制剂用于难治性病例。

    4、结直肠癌

    肿瘤溃烂出血与感染混合形成脓血便,常伴排便习惯改变,确诊需肠镜活检,治疗以手术切除为主结合放化疗。

    出现脓血便应记录排便频率与性状变化,避免辛辣刺激饮食,及时进行粪便常规和肠镜检查以明确病因。

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