肛裂出血可能由便秘、腹泻、分娩创伤、炎症性肠病等原因引起,通常表现为排便疼痛、便后滴血等症状。
排便时干硬粪便摩擦肛管导致黏膜撕裂,可通过增加膳食纤维摄入、多饮水缓解,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物辅助通便。
频繁排便刺激肛周皮肤黏膜,易诱发裂伤,需纠正腹泻原因并保持局部清洁,蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐可帮助改善症状。
生产时盆底肌过度牵拉导致肛门括约肌损伤,产后应进行温水坐浴促进愈合,疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶、痔疮膏、对乙酰氨基酚片缓解。
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能伴随肛管溃疡,需针对原发病治疗,美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、英夫利西单抗等药物可控制病情进展。
日常避免久坐久蹲,排便后使用温水清洗,饮食注意补充火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物,出血持续超过一周或伴随发热需及时就医。