患肠梗阻后怎样护理
肠梗阻患者可通过胃肠减压、调整饮食、适度活动、药物辅助、监测症状等方式护理。肠梗阻通常由肠粘连、肿瘤压迫、粪石堵塞、肠扭转、肠道炎症等因素引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻腹胀,需保持引流管通畅,记录引流量和性状。若引流出血性液体或超过1000毫升/日,应及时告知医生。胃肠减压期间需禁食,口腔护理可用生理盐水棉球擦拭。
2、调整饮食
症状缓解后从流质饮食开始,选择米汤、藕粉等低渣食物,逐步过渡到半流质。避免牛奶、豆类等产气食物,每日分5-6次少量进食。完全性梗阻需严格禁食,不全性梗阻可尝试少量温盐水。
3、适度活动
病情稳定后鼓励床上翻身或床边坐起,促进肠蠕动恢复。避免剧烈运动导致肠扭转,可进行腹式呼吸训练。术后患者需遵医嘱逐步增加活动量,预防肠粘连复发。
4、药物辅助
遵医嘱使用甘油灌肠剂软化粪便,或口服乳果糖口服溶液调节肠道功能。疼痛明显时可使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛,合并感染需用头孢克肟分散片抗炎。禁用强效泻药以免加重梗阻。
5、监测症状
每日记录腹痛程度、排气排便情况,测量腹围变化。出现呕吐加剧、持续绞痛或发热时需立即就医。术后患者需观察切口有无渗液,定期复查腹部立位平片。
肠梗阻护理期间应保持环境安静舒适,避免情绪紧张加重症状。恢复期可适量补充优质蛋白如蒸蛋羹,逐步增加膳食纤维摄入。养成定时排便习惯,避免用力屏气。术后3个月内禁止提重物或剧烈运动,定期随访复查肠功能。若出现反复腹胀、排便习惯改变需警惕复发可能,及时进行肠镜检查。
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