子宫内膜炎会不会造成不孕

Question

子宫内膜炎会不会造成不孕

Answer 1

子宫内膜炎可能造成不孕。子宫内膜炎症可能影响受精卵着床、破坏宫腔环境、导致输卵管粘连或引发免疫异常。

1. 影响着床：

慢性炎症会改变子宫内膜容受性，使内膜变薄或增生异常。建议进行宫腔镜检查评估内膜状态，可遵医嘱使用雌激素类药物、黄体酮胶囊或阿司匹林肠溶片改善内膜环境。

2. 宫腔粘连：

炎症反复发作可能导致宫腔粘连，阻碍胚胎发育空间。需通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后可放置宫内节育器预防再粘连，配合多西环素片、甲硝唑片等抗感染药物。

3. 输卵管病变：

上行感染可能引发输卵管炎性阻塞，阻碍精卵结合。可通过子宫输卵管造影评估通畅度，严重者需腹腔镜手术疏通，急性期可使用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素。

4. 免疫异常：

炎症微环境可能激活抗子宫内膜抗体，导致免疫性不孕。需检测抗磷脂抗体等指标，必要时采用免疫抑制剂如泼尼松片、羟氯喹片联合低分子肝素治疗。

确诊子宫内膜炎后应规范抗感染治疗，急性期避免同房，慢性患者建议每半年复查阴道超声监测内膜情况，备孕前可进行生育力评估。