暗红色血便可能由痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起,需结合出血量及伴随症状综合评估严重程度。
排便时肛门静脉丛破裂导致,血液鲜红或暗红附着粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓。
肠道黏膜增生可能因摩擦出血,表现为间断性血便,需肠镜下切除治疗,药物止血可用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉。
结肠黏膜溃疡出血伴随黏液脓血便,需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、益生菌制剂控制炎症,严重时需生物制剂治疗。
肿瘤侵蚀血管导致持续暗红血便,可能伴有消瘦、肠梗阻,确诊需结肠镜检查,治疗以手术切除为主,辅助化疗常用奥沙利铂、卡培他滨等。
出现血便应立即记录出血频率与性状,避免辛辣刺激饮食,尽快消化内科就诊完善粪便隐血、肠镜等检查明确病因。