滋养细胞疾病是一组源于胎盘滋养层细胞的异常增殖性疾病,主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
葡萄胎是滋养细胞异常增生形成的良性病变,表现为绒毛水肿呈葡萄样改变,可能与人种、高龄妊娠等因素有关,可通过清宫术治疗。
侵蚀性葡萄胎具有局部浸润特性,可能继发于葡萄胎后,表现为阴道不规则出血,需结合化疗药物如甲氨蝶呤治疗。
绒毛膜癌是高度恶性的滋养细胞肿瘤,可发生于流产或足月产后,常见转移至肺部和脑部,需采用EMA-CO方案等联合化疗。
胎盘部位滋养细胞肿瘤较为罕见,起源于胎盘植入部位,可能表现为子宫增大,治疗需根据分期选择子宫切除术或化疗。
确诊滋养细胞疾病后应定期监测血HCG水平,治疗期间注意补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血。