卵圆孔闭合不全的症状表现主要有头痛、短暂性脑缺血发作、偏头痛、不明原因脑卒中。卵圆孔闭合不全可能无明显症状,部分患者可能出现与反常栓塞相关的临床表现。
头痛是卵圆孔闭合不全常见症状,多为偏头痛样发作,可能与静脉血中微小栓子通过未闭卵圆孔进入动脉系统有关。头痛发作时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物缓解。
短暂性脑缺血表现为突发肢体无力、言语障碍等症状,持续时间短,可能与反常栓塞有关。出现此类症状需及时就医,医生可能建议使用氯吡格雷、阿托伐他汀、华法林等药物。
卵圆孔闭合不全患者偏头痛发生率较高,尤其是有先兆偏头痛,可能与右向左分流导致血管活性物质直接进入脑循环有关。可遵医嘱使用佐米曲普坦、舒马普坦、麦角胺等药物治疗。
年轻患者出现不明原因脑卒中需考虑卵圆孔闭合不全可能,反常栓塞是主要发病机制。这种情况需要积极治疗,医生可能推荐利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班等抗凝药物。