老人肺积水能否治愈主要取决于病因,轻度肺积水通过治疗可缓解,严重病因导致的肺积水需长期管理。
1. 病因治疗
感染性肺积水通过抗生素控制感染后可消退,心源性肺积水需改善心功能,恶性积液需针对肿瘤治疗。
2. 积液引流
大量积液需胸腔穿刺抽液缓解症状,反复积液可留置引流管,结核性胸膜炎需配合抗结核药物。
3. 原发病控制
慢性心力衰竭患者需规律服用利尿剂,肾功能不全者需透析治疗,低蛋白血症需补充白蛋白。
4. 支持治疗
氧疗改善缺氧状态,限制钠盐摄入减少水钠潴留,半卧位休息减轻呼吸困难症状。
建议定期复查胸部影像学,监测电解质平衡,保持适度活动量,出现气促加重及时就医。