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产后尿失禁的原因是什么
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产后尿失禁的原因是什么
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    产后尿失禁可能由盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等原因引起,可通过盆底肌训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、盆底肌松弛

    妊娠期子宫压迫及分娩时肌肉过度拉伸导致盆底肌张力下降。建议进行凯格尔运动增强肌肉收缩力,每日重复进行。

    2、分娩损伤

    产道撕裂或会阴侧切可能损伤支配膀胱的神经。产后6周内避免提重物,可配合生物反馈治疗恢复神经功能。

    3、激素水平变化

    雌激素降低使尿道黏膜萎缩。局部使用雌三醇乳膏改善黏膜状态,严重者需口服雌激素制剂。

    4、泌尿系统感染

    产后抵抗力下降易引发膀胱炎,可能出现尿频尿急症状。可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克洛等抗生素治疗。

    产后保持会阴清洁,避免咖啡因摄入,咳嗽或打喷嚏前收缩盆底肌,症状持续需及时就诊评估。

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膀胱结石是否严重需根据病情判断。小的结石可以多喝水,多运动,可自行排出,较大结石需要手术治疗。
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膀胱结石的治疗比较简单,它是可以治愈的疾病。只要不是特别大的膀胱结石,在膀胱镜下用钬激光碎石就可以,如果是特别大的膀胱结石,需要通过开腹手术,就是切一个小口来移除结石。一般来说,膀胱结石手术并不难,是一种比较简单的手术。该疾病可以治愈,患者不要有心理压力。
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