输尿管结石有哪些症状

Question

输尿管结石有哪些症状

Answer 1

输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展。

1、腰部绞痛

结石移动刺激输尿管引发剧烈痉挛性疼痛，多位于患侧腰部或腹部，可放射至会阴部。急性发作时需使用解痉药如消旋山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶缓解疼痛。

2、血尿

结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，常伴随尿频尿急。建议增加饮水量冲刷尿路，严重时可使用止血药如酚磺乙胺、氨甲环酸、维生素K1。

3、排尿困难

结石阻塞输尿管引起排尿中断、尿流变细，可能伴随膀胱胀痛。需通过超声定位结石位置，药物可选择α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。

4、恶心呕吐

剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性呕吐，可能伴有出汗面色苍白。建议禁食并静脉补液，必要时使用止吐药如甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼。

出现上述症状应及时就医，每日饮水超过2000毫升有助于结石排出，避免高草酸饮食如菠菜巧克力，定期复查超声监测结石位置变化。