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什么是检查盆腔囊实性包块
病情描述:
什么是检查盆腔囊实性包块
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  • 李艳芳 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    盆腔囊实性包块是妇科或泌尿外科常见检查发现,可能由卵巢囊肿、子宫肌瘤、畸胎瘤、输卵管积水等疾病引起,需结合影像学与病理检查明确性质。

    1、卵巢囊肿

    卵巢功能性囊肿多为生理性,与激素波动相关,表现为单侧盆腔无痛包块;病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿需手术切除,可选用醋酸甲羟孕酮、达那唑等药物辅助治疗。

    2、子宫肌瘤

    子宫平滑肌增生形成的实性包块,常伴月经量增多,较小肌瘤可观察,较大者需行肌瘤剔除术或子宫切除术,药物可选米非司酮、GnRH激动剂。

    3、畸胎瘤

    生殖细胞肿瘤包含毛发、油脂等成分,超声显示混合回声,成熟畸胎瘤需腹腔镜切除,未成熟型需联合化疗,药物包括顺铂、依托泊苷。

    4、输卵管积水

    炎症导致输卵管积液形成囊性包块,伴有下腹坠痛,轻症可抗生素治疗如头孢曲松+多西环素,严重者需输卵管切除术。

    发现盆腔包块应完善肿瘤标志物及增强CT检查,避免剧烈运动防止包块扭转破裂,术后患者需定期复查超声监测复发情况。

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