胆汁反流可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善。胆汁反流通常由胃肠动力障碍、幽门功能异常、胆囊疾病、胃部手术史等原因引起。
减少高脂辛辣食物摄入,采用少食多餐原则,餐后保持直立位避免平卧,有助于减轻反流症状。
可使用铝碳酸镁中和胆汁酸,多潘立酮促进胃肠蠕动,熊去氧胆酸降低胆汁毒性。药物治疗需在医生指导下进行。
内镜下射频消融或注射治疗可改善幽门功能,内镜放置抗反流支架能机械性阻止胆汁反流。
对于严重病例可行Roux-en-Y胃空肠吻合术或胃底折叠术,通过解剖结构改变阻断胆汁反流路径。
建议患者避免穿紧身衣物,睡眠时抬高床头,戒烟限酒,定期复查胃镜评估治疗效果。