甘精胰岛素怎么降不下去血糖

Question

甘精胰岛素怎么降不下去血糖

Answer 1

甘精胰岛素降糖效果不佳可能与注射技术不规范、胰岛素抵抗、合并感染、药物相互作用等因素有关，需结合血糖监测调整治疗方案。

1、注射技术问题

皮下注射过浅或重复使用针头会影响吸收，需定期更换注射部位，推荐使用4毫米针头垂直进针。

2、胰岛素抵抗

肥胖或代谢综合征患者可能存在胰岛素抵抗，表现为空腹C肽水平升高，需联用二甲双胍或噻唑烷二酮类药物改善敏感性。

3、合并感染

呼吸道或泌尿系统感染会升高应激激素水平，可能需临时增加胰岛素剂量，感染控制后重新评估基础率。

4、药物干扰

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物会拮抗胰岛素作用，建议监测联用药物对血糖的影响并及时调整方案。

建议记录空腹及餐后血糖曲线，在医生指导下进行动态血糖监测，必要时调整胰岛素类型或联合口服降糖药治疗。