胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善,通常由幽门功能失调、胃部手术史、胆囊疾病、长期药物刺激等原因引起。
减少高脂辛辣食物摄入,避免空腹饮酒,采取少食多餐原则。睡前2小时禁食,进食后保持直立姿势。
可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮片等药物。铝碳酸镁能中和胆汁酸,熊去氧胆酸可改变胆汁成分,多潘立酮促进胃肠蠕动。
对于严重病例可采用内镜下射频消融术或抗反流黏膜切除术。内镜治疗创伤较小,可修复受损黏膜并增强贲门屏障功能。
顽固性病例需行Roux-en-Y胃空肠吻合术或胃底折叠术。手术重建消化道结构,但存在吻合口瘘、倾倒综合征等风险。
日常避免穿紧身衣物压迫腹部,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。出现持续烧心、呕吐胆汁等症状应及时就医。