乳腺癌her2阳性怎么治疗

Question

乳腺癌her2阳性怎么治疗

Answer 1

HER2阳性乳腺癌可通过靶向治疗、化疗、内分泌治疗、手术治疗等方式干预。治疗方案需结合肿瘤分期、分子分型及患者耐受性综合制定。

1、靶向治疗

曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物可特异性抑制HER2受体活性，常与化疗联用。治疗期间需定期监测心脏功能，常见不良反应包括发热、乏力。

2、化疗

多西他赛、卡铂等药物能杀伤快速增殖的肿瘤细胞。化疗可能导致骨髓抑制、脱发等副作用，需配合升白针等支持治疗。

3、内分泌治疗

对激素受体阳性患者，来曲唑或他莫昔芬可阻断雌激素信号通路。治疗前需检测ER/PR表达水平，疗程通常持续5-10年。

4、手术治疗

保乳手术或全乳切除是早期患者的根治手段，术后需根据病理结果决定辅助治疗方案。淋巴结转移者需行腋窝淋巴结清扫。

治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白，避免剧烈运动导致淋巴水肿。定期复查肿瘤标志物及影像学检查至关重要。