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什么是乳腺癌复发的原因
病情描述:
什么是乳腺癌复发的原因
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  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    乳腺癌复发可能由肿瘤残留、激素受体状态、淋巴结转移、基因突变等因素引起,复发风险与病理分期、分子分型及治疗依从性密切相关。

    1.肿瘤残留

    手术切除不彻底或存在微小转移灶可能导致局部复发。需结合术后放疗降低风险,常用药物包括他莫昔芬、来曲唑等激素治疗药物。

    2.激素受体状态

    雌激素受体阳性患者可能因激素水平波动复发。内分泌治疗是核心手段,可选用阿那曲唑、氟维司群等药物抑制激素作用。

    3.淋巴结转移

    腋窝淋巴结转移提示癌细胞扩散概率较高。需根据转移数量决定化疗方案,如使用多西他赛联合环磷酰胺等组合药物。

    4.基因突变

    BRCA1/2等基因突变易导致对侧乳腺或远处复发。靶向治疗如奥拉帕利可针对特定基因缺陷进行干预。

    建议定期复查乳腺超声和肿瘤标志物检测,保持健康体重并限制酒精摄入,治疗期间严格遵医嘱完成全程辅助治疗。

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