心力衰竭的症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿和心悸,通常按早期表现、进展期、终末期的顺序发展。
早期表现为活动后气促,平卧时加重,可能与肺淤血有关,需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪或托拉塞米。
因心输出量减少导致组织灌注不足,患者易疲劳,可通过低强度有氧运动改善,严重时需使用地高辛等强心药物。
下肢凹陷性水肿是右心衰竭典型表现,与体循环淤血相关,需抬高肢体并服用螺内酯,合并肾功能异常时需调整利尿剂剂量。
心律失常引发的心跳不规则感,常见于终末期患者,需心电图监测并使用胺碘酮或美托洛尔控制心室率。
建议定期监测体重变化,控制每日饮水量,出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸时需立即就医。