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患尿毒症是什么
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患尿毒症是什么
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,主要由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等疾病进展导致,临床表现为少尿、水肿、恶心呕吐及全身多系统损害。

    1、病因机制

    长期未控制的原发肾病持续损害肾单位,当肾小球滤过率低于15ml/min时,代谢废物无法排出,引发水电解质紊乱和尿毒症毒素蓄积。

    2、核心症状

    典型三联征包括少尿或无尿、晨起眼睑水肿、皮肤瘙痒,伴随贫血引发的乏力、心包摩擦音等心血管系统症状。

    3、诊断标准

    需结合血肌酐超过707μmol/L、肾小球滤过率低于15ml/min等实验室指标,配合超声显示肾脏萎缩等影像学证据综合判断。

    4、治疗手段

    基础治疗包括低蛋白饮食配合复方α-酮酸,替代治疗主要采用血液透析、腹膜透析或肾移植,同时需纠正肾性骨病等并发症。

    患者需严格限制每日饮水量不超过1000ml,避免高钾食物如香蕉、土豆,定期监测血压和体重变化,透析治疗需终身维持。

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