心肌梗塞通过规范治疗可以改善预后,治疗效果主要与梗死面积、救治时机、血管再通情况、并发症控制等因素有关。
1、梗死面积:
小范围梗死经及时再灌注治疗预后较好,大面积梗死易导致心力衰竭等严重并发症。
2、救治时机:
发病6小时内完成血管再通可显著挽救心肌,延迟治疗会导致心肌细胞不可逆坏死。
3、血管再通:
急诊介入手术或溶栓治疗恢复血流后,可减少心肌损伤范围并改善心脏功能。
4、并发症控制:
积极处理心律失常、心源性休克等并发症能降低死亡率,二级预防可减少再梗风险。
急性期后需长期服用抗血小板药物、他汀类药物,配合心脏康复训练和低脂饮食,定期复查心脏功能。