孕妇甲减在产后可以喂奶吗

Question

孕妇甲减在产后可以喂奶吗

Answer 1

多数情况下产后甲减患者可以安全哺乳，但需定期监测甲状腺功能。哺乳安全性主要与甲减控制情况、药物剂量、婴儿甲状腺功能、母亲症状稳定性等因素有关。

1、甲减控制

甲状腺功能稳定在正常范围时哺乳风险较低，建议每3个月复查TSH水平，调整左甲状腺素钠剂量维持TSH在2.5mU/L以下。

2、药物剂量

左甲状腺素钠在乳汁中分泌量极低，常规替代剂量对婴儿无影响，但超过200μg/日时需评估婴儿甲状腺功能。

3、婴儿监测

新生儿需常规进行足跟血筛查，哺乳期间观察有无嗜睡、黄疸延长等甲减症状，必要时检测婴儿TSH水平。

4、症状管理

母亲出现乏力、体重增加等甲减症状加重时应及时就医，避免自行调整药量，哺乳期间可继续服用左甲状腺素钠。

哺乳期保持均衡饮食，适量增加海带紫菜等含碘食物，避免高剂量碘摄入，定期与内分泌科医生沟通用药方案。