皮肌炎的症状主要包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛和吞咽困难。症状发展通常从早期皮肤表现进展至全身肌肉受累。
1、皮肤红斑
早期常见眶周紫红色斑疹或颈部V字区红斑,可能伴随皮肤瘙痒或脱屑,需避免日晒并使用温和保湿剂。
2、肌肉无力
近端肌群对称性无力是特征性表现,患者可能出现蹲起困难、举臂受限,肌酶谱检查可辅助诊断。
3、关节疼痛
约半数患者出现非侵蚀性关节炎,表现为晨僵和手指关节肿痛,活动后症状可能减轻。
4、吞咽困难
晚期可能因食管横纹肌受累导致进食呛咳,需警惕吸入性肺炎风险,建议调整食物质地。
出现不明原因皮肤红斑合并肌无力时应尽早就诊风湿免疫科,日常需注意防晒并监测肌力变化。