一型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育,但需在孕前、孕期及产后严格监测血糖并接受专业医疗管理。
孕前需进行糖化血红蛋白检测和并发症筛查,调整胰岛素治疗方案至稳定状态,建议提前3-6个月开始备孕管理。
妊娠期间需每日监测血糖4-7次,胰岛素需求量可能随孕周增加,需在内分泌科与产科共同指导下调整剂量。
孕晚期需评估胎儿发育及胎盘功能,多数建议在38-39周择期分娩,分娩过程中需持续静脉输注胰岛素控制血糖。
产后胰岛素需求可能骤降,需及时调整剂量,母乳喂养需注意低血糖风险,新生儿需监测血糖排除暂时性糖尿病。
建议计划妊娠前咨询糖尿病专科医生,孕期坚持血糖日志记录,产后定期复查眼底及肾功能,保持均衡饮食和适度运动。