痛风患者膝盖积水可通过关节穿刺抽液、抗炎药物治疗、降尿酸治疗、物理治疗等方式缓解。积水通常由尿酸结晶沉积、滑膜炎症反应、关节损伤、继发感染等原因引起。
急性期大量积液时需在无菌操作下引流,减轻关节腔内压力,可同步注射糖皮质激素缓解炎症。
急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松控制炎症反应,需监测胃肠道及肾功能。
慢性期需长期服用别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等药物控制血尿酸水平,预防结晶再次沉积。
急性期后可采用冷敷减轻肿胀,恢复期通过超声波或低频脉冲电刺激促进积液吸收,配合关节活动度训练。
日常需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,避免膝关节过度负重活动。