药物可能造成肝肾损伤,主要与药物代谢途径、个体差异、用药剂量、基础疾病等因素有关。
大部分药物通过肝脏代谢或肾脏排泄,长期使用可能增加肝肾负担。肝毒性药物如对乙酰氨基酚需监测转氨酶,肾毒性药物如氨基糖苷类需监测肌酐。
老年人、婴幼儿及肝肾功能不全者代谢能力下降,更易出现药物蓄积。建议此类人群用药前评估肝肾功能,调整给药方案。
超说明书剂量用药会加重肝肾负担。解热镇痛药过量可能引发急性肝坏死,抗生素过量可能导致肾小管损伤。
慢性肝炎患者使用抗结核药异烟肼时肝损伤风险增加,糖尿病患者使用造影剂时肾损伤概率升高。
用药期间应定期监测肝肾功能指标,避免联用肝药酶抑制剂或肾毒性药物,出现乏力、尿量异常等症状需及时就医。