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老年人得了脑梗可以治好吗
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老年人得了脑梗可以治好吗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    老年人脑梗能否治愈与梗死部位、面积及治疗时机有关,多数患者可通过溶栓治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式改善预后,但可能遗留不同程度后遗症。

    1、溶栓治疗

    发病4.5小时内静脉溶栓是恢复血流的关键,常用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,越早治疗预后越好,可能完全恢复神经功能。

    2、药物治疗

    急性期后需长期服用阿司匹林血小板、阿托伐他汀调脂稳斑、丁苯酞改善脑循环,配合控制高血压、糖尿病等基础疾病药物。

    3、康复训练

    病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼、语言训练和吞咽康复,6个月内是黄金恢复期,可显著改善偏瘫、失语等后遗症。

    4、手术干预

    大面积脑梗出现脑疝时需去骨瓣减压,颈动脉狭窄超过70%可行支架置入或内膜剥脱术预防再发。

    脑梗患者需低盐低脂饮食,坚持康复锻炼,定期监测血压血糖,家属应协助预防跌倒、误吸等并发症,按医嘱规范用药预防复发。

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