脊髓炎病因主要包括感染性因素、自身免疫异常、血管性病变及理化损伤等,治疗需针对病因采取抗感染、免疫调节或手术干预等措施。
病毒或细菌感染可直接侵袭脊髓组织,常见于带状疱疹病毒、结核杆菌等,临床表现为发热后突发肢体麻木无力。需使用阿昔洛韦注射液、利福平片等抗病原体药物,配合糖皮质激素减轻炎症反应。
多发性硬化等疾病导致免疫系统错误攻击脊髓髓鞘,可能与遗传易感性相关,典型症状为视力下降伴运动障碍。治疗需静脉注射免疫球蛋白,联合硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
脊髓动脉栓塞或血管炎可造成缺血性损伤,常见于高血压患者,表现为突发截瘫伴感觉平面。急性期需溶栓治疗,后期使用阿司匹林肠溶片改善循环,严重者需血管介入手术。
放射性治疗或重金属中毒可能导致脊髓化学性损伤,出现渐进性肌力减退。需立即脱离暴露源,使用依地酸钙钠注射液解毒,配合甲钴胺片营养神经。
出现持续背痛伴肢体功能障碍时应及时就诊神经内科,急性期需卧床制动,恢复期可进行康复训练促进功能重建,日常注意避免感染诱发因素。