糖尿病患者可以使用二甲双胍,二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物,主要适用于无严重肝肾疾病、无严重心肺功能不全的患者。
二甲双胍适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者,尤其适合超重或肥胖患者,可改善胰岛素抵抗并降低肝糖输出。
严重肾功能不全、严重感染、缺氧性疾病、酗酒者禁用,妊娠期妇女及儿童须在医生指导下谨慎使用。
二甲双胍可与其他降糖药联用,如磺脲类、DPP-4抑制剂等,但需警惕低血糖风险,联用胰岛素时需密切监测血糖。
常见胃肠道反应如恶心腹泻,多数可逐渐耐受;罕见但需警惕乳酸酸中毒,表现为乏力、呼吸困难等。
使用二甲双胍需定期监测肾功能,避免过量饮酒,出现严重不良反应应立即就医调整用药方案。