大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,通常与血红蛋白分解产物或上消化道病变有关。
食用动物血制品、蓝莓或含铁量高的食物可能导致黑便,无须特殊治疗,停止相关饮食后症状可自行消失。
服用硫酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使粪便变黑,属于正常药物反应,建议咨询医生是否需要调整剂量。
可能与食管静脉曲张、急性胃黏膜病变有关,常伴呕血、心悸等症状,需使用奥美拉唑、生长抑素等药物止血治疗。
胃溃疡出血时血红蛋白经肠道分解形成黑便,多伴上腹痛,需联合使用铝碳酸镁、雷贝拉唑和胶体果胶铋治疗。
持续黑便超过3天或伴随头晕等症状时,应及时进行粪便隐血试验和胃镜检查,日常避免饮酒及刺激性食物。