非布司他可能引起肝功能异常,主要表现为转氨酶升高、黄疸等,通常与药物代谢负担、个体差异、基础肝病、联合用药等因素有关。
非布司他通过肝脏代谢,可能增加肝脏负担。建议用药期间定期监测肝功能,出现异常时遵医嘱调整剂量或换用别嘌醇等替代药物。
部分人群对药物敏感性较高,易出现肝酶异常。老年患者或低体重者需谨慎用药,必要时可选用苯溴马隆等经肾脏排泄的降尿酸药。
原有脂肪肝、肝炎等疾病患者肝功能受损风险增加。治疗需同步控制基础疾病,可配合水飞蓟素等保肝药物,但须避免自行联用多种药物。
与利尿剂、抗结核药等肝毒性药物联用可能加重损害。临床常用联苯双酯等保肝药辅助治疗,严重肝功能异常需立即停药就医。
用药期间应戒酒并避免高脂饮食,每3-6个月复查肝功能,出现乏力、厌油等症状及时就诊。