肉眼血尿的颜色可能呈现淡粉色、洗肉水样、鲜红色或暗红色,颜色深浅通常与出血量、出血部位及尿液酸碱度有关。
少量红细胞混入尿液时呈现淡粉色,常见于尿道轻微损伤或剧烈运动后,建议多饮水观察,若持续需排查泌尿系统结石。
中等量出血使尿液呈洗肉水样,多见于膀胱炎或肾小球肾炎,可伴有尿频尿痛,需进行尿常规检查并遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟或三金片。
鲜红色血尿常提示下尿路急性出血,如膀胱肿瘤或尿道撕裂,可能伴随血块排出,需紧急膀胱镜检并考虑使用氨甲环酸或酚磺乙胺止血。
暗红色尿液多因上尿路出血或陈旧性出血,常见于肾结核或肾癌,可能伴有腰部肿块,需通过CT增强扫描明确诊断。
出现血尿应避免剧烈运动,限制红色食物摄入,记录血尿发生频率及伴随症状,48小时内未缓解须就诊泌尿外科。