做肾结石微创手术怎么样

Question

做肾结石微创手术怎么样

Answer 1

肾结石微创手术是安全有效的治疗方式，主要包括输尿管软镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等方法。手术方式选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。

1、输尿管软镜碎石

适用于2厘米以下输尿管或肾盂结石，通过自然腔道进入，创伤小恢复快，术后可能出现血尿或尿路感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢呋辛、坦索罗辛等药物。

2、经皮肾镜取石

针对较大肾结石或鹿角形结石，需建立皮肤至肾脏通道，碎石效率高但出血风险相对增加，术后需监测血红蛋白，必要时使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。

3、体外冲击波碎石

适用于0.5-2厘米肾盂结石，非侵入性但需多次治疗，可能引发肾周血肿，碎石后配合枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等药物促进排石。

4、腹腔镜取石

用于合并解剖异常的复杂结石，需全身麻醉但视野清晰，术后肠梗阻发生概率低，可预防性使用铝碳酸镁、雷尼替丁等胃肠保护剂。

术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况，出现持续腰痛或发热应及时返院检查。