尿毒症患者血小板功能异常是什么原因

Question

尿毒症患者血小板功能异常是什么原因

Answer 1

尿毒症患者血小板功能异常可能由尿毒症毒素蓄积、贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、药物影响等原因引起，需通过血液透析、纠正贫血、控制甲状旁腺激素水平等方式改善。

1、尿毒症毒素

尿毒症患者肾脏排泄功能下降，导致肌酐、尿素氮等毒素蓄积，抑制血小板聚集功能，表现为出血倾向加重，可通过规律血液透析清除毒素。

2、贫血

促红细胞生成素分泌不足导致贫血，使血小板与血管内皮黏附能力下降，伴随乏力、面色苍白，需使用重组人促红细胞生成素改善贫血。

3、甲旁亢

继发性甲状旁腺功能亢进引起高钙血症和纤维蛋白原异常，干扰血小板活化，可能伴随骨痛、皮肤瘙痒，需使用西那卡塞控制甲状旁腺激素。

4、药物影响

抗凝药物如肝素或抗血小板药物使用不当会加重出血风险，需在医生指导下调整阿司匹林、氯吡格雷等药物剂量。

尿毒症患者应定期监测血小板功能，保持低磷优质蛋白饮食，避免外伤出血，严格遵医嘱调整透析方案和用药。