两肺肺大泡是否需要治疗取决于肺大泡大小、症状及并发症风险,多数无症状小肺大泡无须治疗,但巨大肺大泡或合并气胸、感染时需医疗干预。
直径小于3厘米且无呼吸困难的肺大泡可定期复查胸部CT,避免剧烈运动或高压环境以防破裂。
合并感染时需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或头孢呋辛,伴有慢性气道炎症者可配合布地奈德雾化吸入。
肺大泡占据胸腔50%以上或反复气胸者需行肺大泡切除术,胸腔镜微创手术是首选方式。
高风险患者可采用支气管镜下单向活瓣置入术,通过局部萎陷促进肺大泡闭合。
建议戒烟并预防呼吸道感染,剧烈咳嗽或突发胸痛需立即就医,日常可进行腹式呼吸训练改善肺功能。