颈内小动脉瘤多数情况下属于潜在风险疾病,其严重程度主要取决于动脉瘤大小、位置、生长速度及是否破裂等因素。
未破裂的小动脉瘤通常无明显症状,但存在破裂风险,需定期影像学监测。建议每6-12个月进行CTA或MRA检查评估变化。
若发生破裂可导致蛛网膜下腔出血,表现为突发剧烈头痛、意识障碍,致死率较高。需立即进行血管内介入或开颅夹闭手术。
位于眼动脉段或后交通动脉段的瘤体更易压迫神经,可能引起视力缺损、眼睑下垂等症状,此类情况建议尽早干预。
合并高血压、动脉粥样硬化或结缔组织疾病者,动脉瘤进展风险显著增加,需同步控制原发病并缩短随访间隔。
确诊后应避免剧烈运动及血压波动,戒烟限酒,遵医嘱使用降压药或抗血小板药物,出现突发头痛、呕吐等症状需即刻就医。