多数轻度食管炎可通过调整生活方式自愈,但中重度或由特定疾病引起的食管炎需医疗干预。食管炎能否自愈主要与炎症程度、病因类型、黏膜损伤情况、基础疾病控制等因素有关。
反流性食管炎A级或B级(洛杉矶分级)可能通过抑酸饮食自愈,C级或D级需药物干预。典型症状包括烧心、反酸,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
一过性食物刺激或饮酒导致的食管炎在消除诱因后可自愈。若由幽门螺杆菌感染或巴雷特食管引起,需根治性治疗。伴随胸痛时建议完善胃镜检查。
单纯黏膜充血水肿的食管炎修复较快,出现糜烂或溃疡时自愈概率降低。可配合硫糖铝混悬液、康复新液、艾司奥美拉唑等药物促进愈合。
合并糖尿病或硬皮病等全身性疾病时食管炎易迁延不愈。需控制原发病,严重食管狭窄者可能需球囊扩张术治疗。
建议避免辛辣食物及餐后平卧,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,出现呕血或消瘦等症状应立即就医。