什么是尿酸偏高的原因及治疗方法

Question

什么是尿酸偏高的原因及治疗方法

Answer 1

尿酸偏高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、代谢异常、肾功能不全等原因引起，可通过调整饮食、限制饮酒、药物治疗、透析等方式干预。

1、高嘌呤饮食

长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成，建议减少红肉摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要时遵医嘱使用别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

2、酒精摄入过量

酒精代谢会抑制尿酸排泄，尤其啤酒酵母含量高的酒类，需戒断酒精饮料，每日饮水超过2000毫升促进排泄，急性发作期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松缓解症状。

3、代谢异常

可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，常伴随关节肿痛，需控制体重至BMI正常范围，有痛风石形成时可使用聚乙二醇重组尿酸酶、丙磺舒等药物溶解。

4、肾功能不全

肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄障碍，多伴有水肿或高血压，需治疗原发病，终末期患者需进行血液透析或腹膜透析替代治疗。

每日保持适量有氧运动，避免剧烈运动诱发痛风发作，定期监测血尿酸水平调整治疗方案。