有乳腺乳头状瘤需不需要做手术

Question

有乳腺乳头状瘤需不需要做手术

Answer 1

多数乳腺乳头状瘤无需手术，需根据肿瘤性质、大小及症状决定处理方式。主要评估因素包括病理分型、生长速度、是否伴随乳头溢液或肿块增大。

1、病理分型：

良性乳头状瘤通常仅需定期随访，若活检提示非典型增生或恶性倾向，则需手术切除。

2、肿瘤大小：

直径小于1厘米且无症状者可观察，超过2厘米或导致导管阻塞时建议手术干预。

3、症状表现：

单侧血性乳头溢液或触及质硬肿块需行乳腺导管镜或局部切除术，无症状者每6个月复查超声。

4、高危因素：

合并乳腺癌家族史或BRCA基因突变者，即使为良性也倾向手术以降低恶变风险。

日常避免外力挤压乳房，建议选择无钢圈内衣，每年进行乳腺超声和钼靶联合筛查。