手大拇指关节疼痛可能由外伤、劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息、药物、理疗等方式缓解。
外力撞击或扭伤可能导致关节周围韧带损伤或骨折,表现为局部肿胀、压痛。急性期需冰敷制动,慢性期可热敷配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布。
长期重复抓握动作易引发肌腱炎或腱鞘炎,晨起时关节僵硬明显。减少拇指活动并佩戴支具,疼痛严重时可局部注射糖皮质激素如曲安奈德。
关节软骨退变多与年龄增长有关,伴随活动时摩擦音和变形。可口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
自身免疫异常攻击关节滑膜,典型表现为对称性疼痛和梭形肿胀。需使用抗风湿药甲氨蝶呤联合生物制剂如阿达木单抗控制病情进展。
日常避免拇指过度负重,用温水浸泡促进血液循环,若持续疼痛或出现关节畸形应及时就诊风湿免疫科或骨科。